مرضى( الإم إس) ورمضان

د. محمدصلاح أخصائي طب المخ والأعصاب والطب النفسي بمستشفى كفرالشيخ العام.

  • 44

مرض الإم إس multiple sclerosis أو التصلب المتعدد من أمراض المخ والأعصاب المهمة لمناعة الجسم، فهي تهاجم قشرة الميلانين في المادة البيضاء بالمخ .

ولأن معظم المرضى يستمر على العلاج ويتأثر بالحر والمجهود و يحدث لهم هجمات أثناء الصيام فلابد من الإحتياط من :

 - الصيام خاصة في الحر من الممكن أن يكون له تأثير سلبي على الحركة و الاتزان و المشي و الرؤية لمرضى الإم إس، ولذلك لهم رخصة الإفطار على حسب القدرة و الاستطاعة، و لكن لا ضرر عليهم من الصيام حينما يكونوا قادرين عليه، وعند الصيام يراعوا الآتي :

١- تجنب الحر قدر الإمكان و أخذ دش بارد كثيرًا في اليوم لتجنب الإرهاق.

٢- حقن الأنترفيرون، يفضل أخذها بالليل قبل النوم، ومن الممكن أخذها بعد الفجر لأنها لاتفطر. 

٣- أقراص جيلينيا تؤخذ بعد الإفطار و يتم تغيير موعدها من الصبح إلى المغرب من أول يوم في رمضان. 

٤- أقراص ماروفاركس أو ماركليروزس أو تيكفيديرا تؤخذ مرة عند السحور وقبل الفجر مباشرة، و مرة عند الإفطار. 

٥- محلول المابثيرا( الريتو) أو اوكريفرس أو تايسبري جاي في رمضان يؤخذ بطريقة عادية، و من الممكن الإفطار مع المحلول و يمكن الصيام حسب المقدرة.

لو حصل -لا قدر الله - هجمة الأفضل نفطر و نأخد السوليوميدرول صباحاً.


منقول بتصرف من صفحة أستاذي أ.د./ عمرو حسن الحسني أستاذ المخ والأعصاب جامعة القاهرة.


دمحمدصلاح أخصائي طب المخ والأعصاب والطب النفسي بمستشفى كفرالشيخ العام.


كيف تنام بصورة صحيحة❓


الأرق وعدم القدرة على النوم شكوى كثير من الناس،

وأنواع الأرق ثلاثة :

١- الأرق المبكر:

عدم القدرة على الدخول في النوم. 

٢- الأرق المتقطع :

عدم القدرةعلى استمرار النوم.

٣-الأرق المتأخر:

هوالاستيقاظ قبل الموعدالمعتاد.

وهذا له أسباب كثيرة :

١- منها الأمراض النفسية مثل: القلق والاكتئاب والوسواس والخوف المرضي.

٢- ومنهابعض الأمراض العضوية المزمنة مثل: أمراض القلب والصدر والكبد والغدة الدرقية.

٣- ومنها العلاجات ومواد الإدمان.

٤- ومنها اضطرابات نوم أولية.

٥- وأهم سبب على الإطلاق  

في فقدطريقة النوم المثالية (النوم المريح) 

لذلك أول خطوة في علاج الأرق بأنواعه هو:

(١)ضبط خطوات النوم المثالية (المريح) وهي : 

- الالتزم بجدول للنوم:

*التزم بمواعيد ثابتة في النوم وفي الاستيقاظ كل يوم.

* لا تخصص أكثر من ثماني ساعات للنوم.

 تبلغ مدة النوم الموصى بها لشخص بالغ صحيح سبع ساعات على الأقل.

* حاول الحد من اختلافات مواعيد النوم في ليالي الأسبوع وفي العطلات الأسبوعية بحيث لا تزيد عن ساعة واحدة.

* يعزز التزامك بالمواعيد من دورة النوم والاستيقاظ لجسمك.

* إذا لم تنم بعد مكوثك 20 دقيقة في الفراش، فغادر حجرة نومك وافعل شيئًا يساعدك على الاسترخاء:

كأن تقرأ مثلا أو استمع للقرآن أو صلِّ ركعتين، عُد مجددًا للسرير عند شعورك بالإرهاق. كرر ذلك حسب الحاجة.

(٢) انتبه لما تأكل أو تشرب:

- لا تذهب للنوم وأنت جائع أو مُتخم بالطعام. 

- تجنب بصورة خاصة الوجبات الدسمة أو الكبيرة قبل موعد النوم بساعتين. قد يتسبب عدم شعورك بالراحة في البقاء مستيقظًا.

٣- يجب الحذر أيضًا من: النيكوتين والكافيين والكحول. 

تأخذ الآثار المنشطة للنيكوتين والكافيين ساعات حتى تزول وقد تؤثر سلبًا في حصولك على النوم الجيد.وعلى الرغم من أن الكحول يمكن أن يجعلك تشعر بالنعاس، فمن الممكن أن يؤثر على نومك لاحقًا خلال الليل.

(٣) البيئة المريحة للنوم :

* ابحث عن الغرفة المثالية للنوم. وهي الغرف الهادئة والمظلمة والساكنة،

* تجنب الشاشات المشعّة للضوء قبل موعد النوم مثل: الموبايل والتلفاز. 

*فكر في استخدام غرفة ذات ظلال مظلمة، أو سدادات أذن، أو مروحةأو أي أجهزة آخري.

*قد يؤدي القيام بأنشطة تبعث على الهدوء مثل: الاستحمام أو استخدام تقنيات الاسترخاء إلى النوم بطريقة أفضل.

(٤) قلل من الغفوات الطويلة أثناء اليوم، يمكنها التداخل مع النوم أثناء الليل.

إذا اخترت الغفوة، فحدد نفسك غفوة لا تتجاوز 30 دقيقة (القيلولة)ولاتكون آخر النهار.

(٥) ممارسة الأنشطة البدنية المنتظمة ضمن روتينك اليوم يحسن من نومك، ولكن اجعل ذلك قبل النوم بوقت غيرقريب.

(٦) التحكم في القلق:

حاول قبل وقت النوم كتابة ما يشغلك ثم اتركه جانبا للغد.

لو عندك مشكلة في النوم تواصل معنا وسنساعدك في حلها